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痒到不行的妊娠荨麻疹

来源:http://www.gomoon.net 时间:2017-09-08 18:16:42

  小芬是一位代孕32周的年轻准妈妈,过去几年曾因荨麻疹、青春痘至皮肤科就诊过。她一走进诊间,还来不及坐下,就急着询问医师:“我身上好痒,是以前的荨麻疹又发作了吗?”

  小芬肚子的皮肤上有些膨疹,看来应该是荨麻疹的症状,在经过医师仔细检查后,发现肚子上除了膨疹外,尚有细小的丘疹,甚至小水泡,且病灶集中在妊娠纹附近,四肢较少,脸部则完全没有。这时医师告诉她:“这是妊娠荨麻疹,又称妊娠多形性皮疹,算是孕期中较常见的一种皮肤病。”

  好发于第1次代孕

  妊娠荨麻疹,是几种代孕期特有皮肤病中最常见者,发生率约为1/250。此病好发于首次代孕者,一般多是在代孕的第三期(27周)后才开始发生。其发病原因尚属未知,有学者推测可能与肚皮撑大的张力有关。

  症状妊娠荨麻疹的临床形态很多样化,包括荨麻疹样的膨疹、丘疹、斑块或小水泡。

  部位一般从肚脐周围开始,沿着妊娠纹,逐渐往胸部、大腿、小腿及上肢蔓延。患者会感觉非常痒,甚至痒到影响睡眠。

  乳液、透气衣物缓解孕期干痒

  事实上,怀孕期间常见的皮肤瘙痒,多半出现在怀孕中期(四五个月)以后,此时宝宝的成长加快,肚皮所承受的张力较大,若没有适时给肚皮额外的滋润,一些皮肤较干燥的孕妈咪,往往会在腰部或腹部出现干痒的症状,如果搔抓得太厉害,则会引起湿疹的病灶。

  想要避免上述情形,建议准妈妈们从怀孕4个月开始,注意减少肚皮上清洁用品的用量,并于沐浴后在腰腹处加涂一些乳液,同时避免穿着闷热不透气的衣物。

  妊娠荨麻疹VS.荨麻疹

  妊娠荨麻疹也会产生很像荨麻疹的斑块,要如何与一般的荨麻疹区别呢?

  妊娠荨麻疹一般来说,妊娠荨麻疹的疹子较多样化,会产生水泡,且不会很快消失,也很少发生在脸部。

  荨麻疹平常的荨麻疹只会出现块状浮肿,并不会有水泡,单一病灶通常在24小时内就消失,再转移到别的部位,且全身到处都可能出现,包括脸上。

  妊娠荨麻疹Q&A

  Q:我现在怀孕,不敢吃药,只擦药可以吗?

  A:孕妇有时很怕吃药,为了胎儿,不惜忍受剧痒。事实上,怀孕第3期时,胎儿的各器官分化多已成熟,且在皮肤科医师的控制下,体内吸收的外用膏药的量也非常少,一般来说是比较安全的。在选择口服抗组织胺或类固醇时,医师都会选用孕妇使用安全级数较高者,准妈妈们可安心地接受治疗。

  Q:我本身有妊娠荨麻疹,宝宝以后也会有过敏体质吗?

  A:通常过敏儿指的是宝宝血液内免疫球蛋白较高,容易有气喘、过敏性鼻炎、异位性皮肤炎等疾病。这几种病会经由父母遗传,但妊娠荨麻疹或荨麻疹并不会遗传。

  治疗方式轻重有别

  妊娠荨麻疹的治疗,依症状轻重而有不同,幸运的是妊娠荨麻疹通常在产后1周内就会改善,且很少在下一胎复发。

  轻微给予外用卡拉明洗剂、类固醇药膏等,症状可改善。

  较严重可考虑口服甚至注射抗组织胺或类固醇。大部分患者会控制得不错,但有些患者即使给予强效治疗,仍会持续剧痒。